病情描述:备孕前体检要哪些检查?
主任医师 北京大学第一医院
备孕前体检需涵盖基础健康评估、生殖系统专项检查、感染筛查及遗传风险评估,建议提前3-6个月完成,以优化受孕条件。
基础健康检查:包括血常规(评估贫血、感染)、肝肾功能(排查肝肾代谢异常)、甲状腺功能(甲亢/甲减影响激素平衡)、血糖(糖尿病可能增加妊娠并发症风险)。
生殖系统检查:女性需做妇科超声(观察子宫/卵巢结构)、宫颈筛查(TCT+HPV排除病变);男性需查精液常规(精子活力、形态、数量),必要时加做激素六项(睾酮、FSH等)。
感染筛查:TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等,避免宫内感染)、乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病(母婴垂直传播风险),性活跃者建议加查淋球菌/衣原体。
遗传与生育风险:双方染色体核型分析(排查平衡易位等)、地中海贫血筛查(高发地区重点)、叶酸代谢基因检测(指导叶酸补充剂量)。
特殊人群提示:高龄(≥35岁)需增加无创DNA或羊水穿刺;既往流产史者查抗磷脂抗体;肥胖者先减重,糖尿病/高血压需控制至稳定范围。