病情描述:医院怎么检查是否有抑郁症?
副主任医师 武汉大学人民医院
医院检查抑郁症通常包括标准化量表评估(如PHQ-9、SDS)、精神科医生问诊(需涵盖症状持续≥2周、情绪低落/兴趣减退等核心表现)、躯体检查(排除甲状腺疾病等躯体疾病)及必要时的心理评估。
量表评估:通过PHQ-9等自评量表量化抑郁症状严重程度,PHQ-9得分≥10提示可能存在抑郁,得分越高症状越重。
精神科问诊:医生会详细询问症状持续时间(≥2周)、核心症状(情绪低落、兴趣丧失、精力不足)及伴随症状(失眠/嗜睡、食欲变化、自我评价低等)。
躯体检查:需排除甲状腺功能异常、贫血、慢性疼痛等躯体疾病,可能包括血常规、甲状腺功能、电解质等检查。
特殊人群注意事项:儿童青少年需结合发育阶段特点,关注学业/社交功能变化;老年人抑郁常伴随躯体不适,需警惕"隐匿性抑郁";孕妇/哺乳期女性优先非药物干预,必要时谨慎用药。
心理评估:对复杂病例,可能采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等他评量表,或结合认知行为疗法(CBT)模拟治疗效果预测。