病情描述:备孕怀不上做检查什么项目
副主任医师 复旦大学附属中山医院
备孕超过1年未成功怀孕(或35岁以上超过6个月),建议夫妻双方同步检查。男方需查精液常规、精子形态分析及染色体;女方需查性激素六项、AMH(评估卵巢储备)、子宫超声(排查肌瘤/息肉)、输卵管通畅度检查(如造影)。
男方检查重点:精液常规分析包括精子浓度、活力、畸形率,染色体检查可排查遗传性疾病。35岁以上男性建议增加精子DNA碎片率检测,吸烟酗酒者需提前3个月戒烟限酒。
女方基础检查:月经第2-4天查性激素六项(FSH、LH等),评估卵巢功能;AMH检测可反映卵子库存量,超声检查需避开月经期,观察子宫内膜厚度及形态。
特殊情况检查:若月经周期紊乱,需加查甲状腺功能(TSH、T3/T4)及胰岛素抵抗指标;怀疑免疫性不孕时,可检测抗精子抗体、抗心磷脂抗体等。
检查前注意事项:女方需避开月经期,检查前3天避免性生活;男方需禁欲3-7天,检查前避免熬夜、高温环境及剧烈运动。建议选择正规医疗机构,夫妻双方同时就诊以提高诊断效率。