病情描述:不怀孕应该做那些检查?
副主任医师 苏州大学附属第一医院
不怀孕时,建议男女双方同时检查,女性优先排查排卵、输卵管及子宫情况,男性检查精子质量,必要时进行内分泌及免疫因素评估。
女性基础检查:月经周期第2-4天查性激素六项,评估卵巢功能;检查AMH(抗苗勒氏管激素)判断卵子储备;B超监测排卵,明确是否有成熟卵泡排出。
输卵管通畅性检查:月经干净3-7天做子宫输卵管造影,观察输卵管是否堵塞或积水;腹腔镜检查是诊断金标准,但为有创检查,一般用于其他方法异常时。
男性检查:禁欲3-7天查精液常规,包括精子浓度、活力、畸形率;必要时做精子形态学分析、精子顶体功能检测,排查生殖道感染需做精液细菌培养。
特殊检查:高龄女性(≥35岁)建议查染色体核型分析;免疫性不孕需查抗磷脂抗体、抗精子抗体等;不明原因不孕可考虑做宫腔镜检查排除宫腔粘连。
温馨提示:备孕超过1年未孕(35岁以上≥6个月)需及时就医;检查前需调整生活状态,避免熬夜、过度劳累,保持规律作息及均衡饮食。