病情描述:不孕如何检查
副主任医师 苏州大学附属第一医院
不孕检查需夫妻双方共同参与,首次检查建议在规律性生活未避孕12个月后(35岁以上女性建议6个月)。检查项目包括基础体征评估、激素水平检测、影像学检查及针对性病因筛查。
1.男方检查:重点排查精子质量,包括精液常规分析(评估精子数量、活力、形态)、生殖系统超声(排查梗阻或病变)及染色体检查(尤其反复流产或严重少弱精者)。
2.女方基础检查:月经第2-4天查性激素六项(FSH、LH、E2等)评估卵巢功能;月经干净后做妇科超声(排查子宫畸形、肌瘤或内膜息肉);子宫输卵管造影(评估输卵管通畅性)。
3.特殊情况补充:35岁以上女性建议加做AMH(抗苗勒氏管激素)评估卵巢储备;怀疑免疫性不孕需检测抗磷脂抗体等;不明原因不孕可考虑腹腔镜探查盆腔情况。
检查前需注意:男方禁欲3-7天,女方避开月经期,检查前一晚清淡饮食、避免剧烈运动。检查结果异常者需及时在专业医疗机构进行干预,避免延误最佳治疗时机。