抑郁症和精神分裂症怎么判断？

抑郁症和精神分裂症的判断需结合症状持续时间、严重程度及功能影响。抑郁症表现为持续两周以上情绪低落、兴趣减退等，精神分裂症则以幻觉、妄想等精神病性症状为核心。

抑郁症的判断需观察情绪低落、兴趣丧失等核心症状是否持续两周以上，伴随睡眠障碍、食欲改变、自责等非特异性症状，且症状需显著影响日常功能。

精神分裂症的判断需识别幻觉、妄想、思维紊乱等精神病性症状，病程至少1个月，排除器质性疾病，且症状导致社会功能明显受损，常伴随情感淡漠、社交退缩等表现。

特殊人群需注意：青少年抑郁可能表现为情绪易怒、行为退缩，女性产后抑郁需关注情绪波动与睡眠问题；老年抑郁易被躯体症状掩盖，需结合认知状态评估；精神分裂症患者在应激状态下症状易加重，需警惕自伤风险。

治疗以综合干预为主，优先心理治疗与生活方式调整，必要时药物干预。儿童青少年需严格评估用药安全性，优先选择非药物干预，避免低龄儿童使用镇静类药物。