病情描述:焦虑症的常用药
主任医师 武汉大学人民医院
焦虑症常用药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、苯二氮?类药物及部分新型抗焦虑药。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:如舍曲林、氟伏沙明等,适用于广泛性焦虑障碍,起效需2~4周,长期使用安全性较高,老年患者需注意药物相互作用。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:如文拉法辛、度洛西汀等,对躯体性焦虑症状效果较好,可能引起血压波动,高血压患者需监测血压。
苯二氮?类药物:如阿普唑仑、氯硝西泮等,起效快但易成瘾,短期用于急性焦虑发作,儿童、孕妇及哺乳期女性禁用,老年人需谨慎调整剂量。
新型抗焦虑药:如丁螺环酮、坦度螺酮等,适用于慢性焦虑,无成瘾性但可能有头晕、恶心等副作用,肝肾功能不全者需减量。
特殊人群用药需个体化调整,优先非药物干预(如认知行为疗法、规律运动),儿童青少年应避免使用苯二氮?类,老年患者需关注跌倒风险。