病情描述:女人检查不孕要查什么项目
主任医师 复旦大学附属中山医院
女人检查不孕需根据年龄、病史及症状选择项目,通常包括基础检查、内分泌、输卵管、卵巢功能及男方检查,建议35岁以上或病史较长者尽早排查。
基础检查:包括血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)及TORCH筛查,排查感染或基础疾病,如甲状腺异常可能影响排卵。
内分泌与排卵监测:月经第2-4天查性激素六项(FSH、LH、E2、P、T、PRL)评估卵巢储备,结合B超监测卵泡发育及内膜厚度,判断排卵是否规律。
输卵管通畅性检查:子宫输卵管造影或超声造影,评估输卵管是否阻塞或积水,有性生活史者需排除炎症或粘连因素。
男方检查:精液常规分析(精子浓度、活力、畸形率),排除男方因素,建议禁欲3-7天检查,异常需复查。
特殊情况补充:如怀疑子宫内膜异位症,需行宫腔镜检查;免疫性不孕需查抗精子抗体等,高龄女性建议同时评估AMH(抗苗勒氏管激素)。