多发性胆结石需要做手术吗

多发性胆结石是否需要手术，取决于结石大小、症状及并发症风险。无症状且结石直径<2cm者可观察；有症状或结石>2cm、合并胆囊炎、胆胰管梗阻等需手术。

无症状且结石稳定者：若结石直径≤2cm、无明显症状，可每6-12个月复查超声，监测结石大小及胆囊功能，暂不手术。

有症状或高危因素者：出现胆绞痛、胆囊炎反复发作，或结石>2cm、合并糖尿病、胆囊壁增厚/萎缩等，建议手术切除胆囊，避免急性胰腺炎等严重并发症。

特殊人群注意：老年患者或合并基础疾病（如心脏病、糖尿病）者，需由多学科评估手术风险，优先选择腹腔镜胆囊切除术，创伤小恢复快。

术后护理：手术切除胆囊后，饮食需低脂、规律，避免暴饮暴食，多数患者可正常生活，无需过度担忧消化功能影响。