病情描述:胆囊结石怎么治疗啊?
主任医师 郑州大学第一附属医院
胆囊结石治疗需根据结石大小、症状及并发症风险决定。无症状结石可定期观察,有症状或并发症者需手术或药物干预。
无症状结石:直径<3cm、无胆囊萎缩者,每年复查超声,避免高脂饮食、规律饮食,控制体重。
有症状结石:反复发作胆绞痛、结石>2cm、合并胆囊息肉(直径>1cm)者,建议腹腔镜胆囊切除术,术后低脂饮食。
特殊人群:孕妇优先保守治疗,避免药物风险;老年患者若合并基础疾病,权衡手术耐受性;糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险。
药物辅助:熊去氧胆酸等溶石药物适用于胆固醇结石且胆囊功能正常者,需长期服用6~24个月,定期监测肝功能。
并发症处理:结石梗阻胆管或诱发胰腺炎时,需紧急住院,优先ERCP取石或手术,术后预防感染。