肝内胆管结石的症状有哪些？

肝内胆管结石的症状因结石大小、位置及是否阻塞胆管而异，常见表现包括右上腹疼痛、发热、黄疸，部分患者可无明显症状。

右上腹疼痛：多为隐痛或胀痛，常因结石阻塞胆管引发，疼痛可放射至肩背部，进食油腻食物后可能加重。

发热与寒战：结石阻塞胆管继发感染时，可出现高热（38℃以上）及寒战，体温波动与感染程度相关。

黄疸：结石阻塞肝内外胆管时，胆红素排泄受阻，表现为皮肤、巩膜发黄，尿液颜色加深，大便颜色变浅。

无症状型：约20%-30%患者无明显症状，仅在体检或其他疾病检查时偶然发现，需定期监测。

特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易延误诊治；儿童患者多因胆道发育异常或感染诱发，需及时就医。