病情描述:如何治疗先天性胆总管囊肿
主任医师 山东大学齐鲁医院
先天性胆总管囊肿治疗以手术切除囊肿并重建胆道为主,手术时机宜在1-2岁间完成,避免并发症。
Ⅰ型囊肿(胆总管扩张):首选囊肿切除+胆肠Roux-en-Y吻合术,适用于1-2岁患儿,术后需监测肝功能及胆道通畅性。
Ⅱ型囊肿(胆总管憩室):仅需切除憩室并修复胆总管,避免长期感染风险,合并感染时先抗感染治疗再手术。
Ⅲ型囊肿(胆总管末端膨出):可经内镜或腹腔镜切除膨出部分,婴幼儿优先内镜治疗,年长儿可腹腔镜辅助手术。
特殊人群提示:婴幼儿患者需严格术前禁食,避免麻醉风险;合并胆道感染者需先抗感染,再择期手术;术后需定期复查肝功能及胆道成像。