高血压要检查哪些项目

高血压患者需检查的基础项目包括血压测量（建议非同日3次诊室测量或动态血压监测）、血常规（评估贫血或红细胞增多）、生化全项（含肾功能、电解质、血糖、血脂）、尿常规（筛查蛋白尿）、心电图（排查心肌肥厚或心律失常）。

基础筛查项目：血压测量是核心，动态血压监测可更精准反映血压波动。血常规能提示是否存在贫血或红细胞增多症，影响血压调节。生化全项中的肾功能指标可评估高血压对肾脏的影响，电解质异常可能加重血压波动。

心血管评估：心电图可发现左心室肥厚、心肌缺血等高血压靶器官损害表现。心脏超声（必要时）能更直观评估心脏结构和功能，尤其适用于有症状或高危人群。颈动脉超声可筛查动脉粥样硬化斑块，评估脑血管风险。

特殊人群检查：糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白、尿微量白蛋白，排查糖尿病肾病。老年患者应增加肾功能和骨密度检查，预防降压药相关副作用。妊娠期高血压需重点监测尿蛋白、肝肾功能及胎儿情况。

生活方式相关检查：血脂检查（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C）评估心血管风险。同型半胱氨酸检测可辅助判断脑卒中风险。24小时动态血压监测能识别“白大衣高血压”或隐匿性高血压，指导治疗方案调整。