病情描述:功能性肠胃病
副主任医师 河南省人民医院
功能性肠胃病是一组无器质性病变但存在慢性或反复发作的肠胃症状(如腹胀、腹痛、排便异常)的疾病,常与肠道动力异常、内脏高敏感、肠道菌群失衡及精神心理因素相关。
1.肠易激综合征(IBS):以腹痛/腹部不适伴排便习惯改变(腹泻/便秘型)为主,症状与情绪压力、饮食(如产气食物)相关,诊断需排除器质性病变。
2.功能性消化不良(FD):餐后饱胀、早饱感、上腹痛/烧灼感,无消化性溃疡等器质性病变,可能与胃轻瘫、内脏高敏感有关。
3.功能性便秘:每周排便<3次,伴排便困难/排便不尽感,缺乏器质性病因,需关注膳食纤维摄入、运动及排便习惯。
4.功能性腹泻:持续或反复发作的稀便,无感染或炎症证据,可能与肠道动力亢进、菌群失调相关,避免刺激性饮食。
特殊人群注意:儿童需避免低龄儿童使用刺激性泻药,优先非药物干预(如饮食调整);老年人需关注基础疾病对肠道功能的影响,建议规律排便;孕期女性因激素变化更易出现症状,需均衡饮食、适度运动。
核心建议:优先非药物干预(饮食管理、规律作息、情绪调节),必要时在医生指导下短期用药(如解痉药、益生菌),避免自行长期用药。