单纯性收缩期高血压的治疗以非药物干预为基础，结合药物治疗，目标为控制收缩压在140mmHg以下，降低心脑血管风险。
非药物干预：
- 限制钠盐摄入（每日＜5g），增加钾摄入（如新鲜蔬果），减少饱和脂肪。
- 规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度运动），控制体重（BMI 18.5~23.9）。
- 戒烟限酒，避免长期精神紧张，保证充足睡眠（7~8小时/天）。
药物治疗：
- 首选钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或利尿剂（如氢氯噻嗪）。
- 老年患者可考虑小剂量起始，合并糖尿病或慢性肾病者优先选择ACEI/ARB。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：收缩压控制目标可放宽至150mmHg以下，避免降压过快导致脑供血不足。
- 合并冠心病或心衰者：慎用β受体阻滞剂，优先选择长效降压药。
- 孕妇：禁用ACEI/ARB，首选甲基多巴或拉贝洛尔，需在医生指导下调整。
监测与随访：
- 家庭自测血压（每日早晚各1次，连续测量3天取平均值）。
- 定期复查（每3~6个月），调整治疗方案需结合动态血压监测结果。