骨髓瘤有什么症状？

骨髓瘤常见症状包括骨痛（多在腰背部、肋骨等部位，夜间或活动后加重）、贫血（乏力、面色苍白）、肾功能损伤（泡沫尿、血肌酐升高）、反复感染（如肺炎、尿路感染）及高钙血症（口渴、便秘、心律失常）。

1.骨痛症状：多因肿瘤细胞破坏骨骼或压迫神经所致，疼痛程度随病情进展加重，部分患者可发生病理性骨折，尤其在脊柱、肋骨等部位。

2.贫血表现：骨髓瘤影响骨髓造血功能，导致红细胞生成减少，患者常感乏力、活动耐力下降，面色、甲床苍白，严重时出现头晕、心悸。

3.肾功能损害：肿瘤细胞分泌的蛋白片段可损伤肾小管，或高钙血症引发肾脏负担加重，表现为蛋白尿、血尿、少尿，逐渐进展为慢性肾衰竭。

4.感染风险：免疫球蛋白结构异常，患者免疫力低下，易发生呼吸道、泌尿道感染，且感染后恢复缓慢，甚至诱发败血症。

特殊人群注意：老年患者骨痛可能被误认为关节炎，需结合影像学检查排除；孕妇因生理变化，贫血与骨痛症状可能更隐匿，建议加强孕期监测；合并糖尿病患者需警惕高血糖加重肾功能损伤，需严格控制血糖；有家族史者应定期检查血清蛋白电泳及骨髓穿刺，早发现早干预。