甲减是怎么回事儿

甲减是甲状腺功能减退症的简称，因甲状腺激素分泌不足或作用减弱，导致身体代谢率降低，出现疲劳、体重增加等症状，女性、中老年人群及有自身免疫疾病史者风险较高。

一、常见类型

1.原发性甲减：甲状腺自身病变，如桥本甲状腺炎，占90%以上，需长期补充甲状腺激素。

2.中枢性甲减：垂体或下丘脑病变，甲状腺激素合成受上游调控影响，需结合病因治疗。

二、特殊人群注意

1.孕妇：需定期监测TSH（促甲状腺激素），维持在0.1~2.5mIU/L，避免影响胎儿神经发育。

2.老年人：易被忽视，需关注心动过缓、便秘等非典型症状，用药需从小剂量开始调整。

3.儿童：先天性甲减需尽早干预（出生后3个月内），否则影响智力发育，需定期复查甲状腺功能。

三、核心治疗原则

1.药物治疗：常用左甲状腺素钠片，需终身服用，具体剂量根据个体情况调整。

2.生活管理：均衡饮食（适量碘摄入）、规律作息，避免过度劳累，保持情绪稳定。

四、监测与随访

建议每4~6周复查甲状腺功能，稳定后每6~12个月复查一次，及时调整药物剂量，避免自行停药或增减药量。