病情描述:儿童贫血是什么引起的?
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
儿童贫血主要由营养性因素(如铁、维生素B12或叶酸缺乏)、慢性疾病(如感染、肾病)、遗传性疾病(如地中海贫血)或失血(如消化道隐性出血)引起,婴幼儿及青春期儿童因生长发育快、营养需求高,风险相对更高。
营养性贫血:婴幼儿未及时添加含铁辅食(如红肉泥、蛋黄)易缺铁,6月龄后需额外补充铁剂;长期素食儿童或挑食者易缺维生素B12或叶酸,需减少加工食品摄入,增加绿叶菜、动物肝脏等富含叶酸的食物。
慢性疾病性贫血:反复呼吸道感染、哮喘或慢性肾病会抑制红细胞生成,需优先控制原发病,定期监测血常规,避免滥用非甾体抗炎药加重贫血。
遗传性贫血:地中海贫血高发于南方地区,父母携带致病基因时子女患病风险增加,建议孕前进行基因筛查,新生儿筛查可早期发现并干预。
失血性贫血:牛奶蛋白过敏或肠道寄生虫感染可能导致慢性失血,需排查过敏原,定期驱虫,避免长期服用阿司匹林等抗凝药物。
特殊人群提示:早产儿需提前补充铁剂至校正年龄1岁,青春期女孩因月经初潮后铁需求增加,需增加瘦肉、动物血等铁来源;贫血儿童避免剧烈运动,以防头晕加重。