病情描述:新生儿肺炎的症状表现
副主任医师 武汉大学人民医院
新生儿肺炎症状表现为发热(体温37.5℃以上)、咳嗽、呼吸急促(>60次/分钟)、鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)、拒奶、精神萎靡等,严重时出现发绀、抽搐。
1.吸入性肺炎:多因羊水、胎粪或乳汁吸入,出生后数小时至数天内发病,表现为呼吸急促、呻吟、吐沫,肺部可闻及粗湿啰音,需及时清理呼吸道。
2.感染性肺炎:分宫内感染(出生后48小时内发病)和生后感染(1周后起病)。宫内感染伴呼吸困难、呻吟、青紫;生后感染表现为发热或体温不升、鼻塞、拒奶、呼吸急促,部分伴腹泻。
3.并发症表现:重症肺炎可并发心力衰竭(心率>180次/分钟、肝脏肿大)、呼吸衰竭(PaO?<50mmHg、PaCO?>50mmHg),需立即住院抢救。
4.特殊人群注意:早产儿、低体重儿症状不典型,仅表现为反应差、吃奶减少、呼吸暂停,易被忽视,需密切监测生命体征。
5.护理要点:保持呼吸道通畅,多拍背吸痰,维持体温稳定(避免捂热或过度降温),少量多次喂养,避免呛奶。若出现上述症状,应立即就医,切勿自行用药。