直肠癌靶向治疗药物主要包括抗血管生成药物（如贝伐珠单抗）、EGFR抑制剂（如西妥昔单抗）、Claudin 18.2单抗（如zolbetuximab）及双特异性抗体（如DS-8201）等。
- 抗血管生成药物：通过抑制肿瘤新生血管生成发挥作用，适用于晚期直肠癌患者，尤其对不适合手术或化疗的患者提供治疗选择。
- EGFR抑制剂：针对结肠癌患者的EGFR蛋白，适用于RAS/BRAF野生型患者，与化疗联用可延长生存期，但需注意皮疹和腹泻等副作用。
- Claudin 18.2单抗：针对Claudin 18.2阳性肿瘤，临床试验显示对Claudin 18.2阳性晚期直肠癌有显著疗效，尤其对HER2阴性患者。
- 双特异性抗体：兼具EGFR和Claudin 18.2双靶点，临床试验显示对既往治疗失败的晚期患者有效，副作用较传统药物更可控。
特殊人群需注意：65岁以上老年患者可能增加药物毒性风险，需密切监测；孕妇及哺乳期妇女禁用；肝肾功能不全者需调整剂量；有消化道疾病史者应提前告知医生。