d二聚体多少才算高

D-二聚体是纤维蛋白活化与水解后产生的降解产物，可反映体内凝血酶活性及纤维蛋白生成情况。当前认为其正常值小于0.5mg/L，但不同检测方法和试剂会使标准范围有一定变动。当D-二聚体高于0.5mg/L时，需先明确原因，有生理性与病理性两类。

一、生理性情况：

1.高龄人士和妊娠期妇女的D-二聚体可能轻度升高，通常高于正常范围上限的2至3倍属生理性变化，无需处理。

2.若D-二聚体高于正常范围上限的2至3倍以上，则提示可能凝血功能过度增强，有血栓形成风险或影响胎儿生长发育，必要时需使用抗凝药物治疗。

二、病理性情况：

1.静脉血栓、主动脉夹层、心梗、DIC、肾功能不全、肝病、先兆子痫、恶性肿瘤及手术后卧床患者，其凝血功能会受影响，导致D-二聚体升高。

2.因每种疾病提示的病理状态标准不同，且该指标特异性与敏感性相对较差，故仅能作为辅助项目，诊断疾病还需结合其他检查，明确诊断后要积极治疗。

总之，D-二聚体升高要区分生理性和病理性，对于不同情况需采取相应措施，以确保健康。