病情描述:医生,遗尿症是什么意思?
主治医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
医生,遗尿症是指儿童在5岁及以上年龄,每周至少2次夜间不自主排尿,且持续3个月以上,排除器质性疾病的情况。
一、原发性遗尿症
原发性遗尿症指患儿从未有过持续6个月以上的无遗尿期,多与遗传、睡眠过深、抗利尿激素分泌不足等有关,男孩发病率相对较高。
二、继发性遗尿症
继发性遗尿症指患儿曾有至少6个月的无遗尿期,后因疾病(如泌尿系统感染、糖尿病)、心理压力或药物副作用等因素导致再次出现。
三、非药物干预
1.行为疗法:定时排尿训练、睡前限制饮水、夜间唤醒排尿。
2.生活方式调整:规律作息、避免睡前过度兴奋或摄入咖啡因。
3.特殊人群提示:低龄儿童优先非药物干预,避免过早使用药物;青少年需关注心理状态,减少学业压力。
四、药物治疗
1.去氨加压素:适用于夜间尿量多的患儿,需严格遵医嘱使用,避免低钠血症风险。
2.三环类抗抑郁药:如氯米帕明,适用于严重病例,需监测副作用。
五、就医建议
若遗尿伴随白天尿频、尿急、尿痛或发育迟缓,应及时就诊,排查泌尿系统结构异常或内分泌疾病。