病情描述:化验单怎么看贫血
副主任医师 首都医科大学宣武医院
化验单看贫血需关注血红蛋白(Hb)值及红细胞参数,成年男性Hb<130g/L、女性<120g/L、孕妇<110g/L为贫血。
1.缺铁性贫血
最常见,铁蛋白<12μg/L、血清铁<8.95μmol/L、转铁蛋白饱和度<15%为诊断依据,需补充铁剂(如硫酸亚铁),同时增加瘦肉、动物肝脏等富铁食物摄入。
2.巨幼细胞性贫血
因叶酸或维生素B12缺乏,血清叶酸<6.8nmol/L、维生素B12<100pg/ml提示,需补充叶酸或维生素B12制剂,婴幼儿应及时添加辅食。
3.慢性病性贫血
慢性肾病、炎症或肿瘤患者常见,Hb多<100g/L,需治疗原发病,可适当补充促红细胞生成素(EPO)。
4.溶血性贫血
红细胞寿命缩短,网织红细胞比例>5%,需明确病因(如自身免疫性、遗传性),避免诱发因素(如蚕豆病患者禁食蚕豆)。
特殊人群注意:老年人贫血易合并心脑血管事件,应尽早干预;孕妇需定期监测,预防早产;婴幼儿生长发育快,需及时补铁和维生素D。