病情描述:贫血怎么看血常规
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
血常规看贫血主要关注血红蛋白(Hb)浓度、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)四项指标,结合年龄、性别判断是否贫血及类型。
1.成年男性Hb<130g/L、成年女性<120g/L、孕期<110g/L、6-14岁儿童<120g/L可诊断贫血。
2.小细胞低色素性贫血(如缺铁性贫血)表现为MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<320g/L,常见于铁摄入不足、慢性失血。
3.正细胞正色素性贫血(如再生障碍性贫血)表现为MCV 80-100fl,MCH 27-34pg,MCHC 320-360g/L,可能与慢性疾病、骨髓造血功能异常有关。
4.大细胞性贫血(如巨幼细胞性贫血)表现为MCV>100fl,常因叶酸或维生素B12缺乏导致,尤其多见于素食者、长期饮酒者。
5.特殊人群提示:婴幼儿、青春期女性因生长发育铁需求高易缺铁,应定期监测;老年人贫血需排除消化道慢性失血或慢性病因素,建议及时就医明确病因。