病情描述:癌症痛吃什么药止痛?
主任医师 中国中医科学院广安门医院
癌症痛可根据疼痛程度选用药物:轻度疼痛首选非甾体抗炎药(如布洛芬);中重度疼痛以阿片类药物(如吗啡)为主,辅以辅助药物(如抗抑郁药)。
轻度疼痛(VAS评分1-3分):可选用对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药(如布洛芬),注意避免长期使用非甾体抗炎药导致胃肠道损伤或肾功能影响。
中度疼痛(VAS评分4-6分):推荐弱阿片类药物(如可待因)联合非甾体抗炎药,或单用曲马多,需注意呼吸抑制风险,特殊人群(如老年人)需谨慎调整剂量。
重度疼痛(VAS评分7-10分):以强阿片类药物(如吗啡)为主,需在医生指导下使用,注意便秘、恶心等副作用,特殊人群(如肝肾功能不全者)需评估用药风险。
特殊人群:孕妇及哺乳期女性慎用非甾体抗炎药,儿童(尤其是婴幼儿)应避免使用阿片类药物,优先选择对乙酰氨基酚,老年患者需监测药物蓄积风险,定期调整方案。
非药物干预:物理治疗(如冷敷、按摩)、心理干预(如冥想)、放松训练等可作为辅助手段,与药物联合使用可能减少药物用量及副作用。