特发性血小板减少性紫癜怎么治疗？

特发性血小板减少性紫癜治疗需根据病情严重程度、出血风险及病程阶段制定方案，包括一线药物、二线治疗及长期管理。

一线治疗以药物为主：首选糖皮质激素，如泼尼松，适用于多数初发患者，可快速提升血小板计数，但需注意长期使用的副作用。

二线治疗针对激素无效或依赖者：包括免疫球蛋白静脉输注，适用于急性出血或手术前准备；促血小板生成药物如艾曲泊帕，需在医生指导下使用，可能引起肝功能异常。

慢性患者需长期监测：定期复查血常规，避免剧烈运动及创伤，女性患者妊娠前需评估病情，产后需加强血小板计数监测。

儿童患者安全优先：避免使用阿司匹林等抗血小板药物，优先选择低剂量激素，若出血严重需住院观察，恢复期可适当补充维生素C增强血管弹性。

老年患者需谨慎用药：高龄患者慎用有出血风险的药物，优先选择口服激素，定期评估心肾功能，预防药物相互作用。

预防复发措施：保持规律作息，避免感染，控制基础疾病，定期随访调整治疗方案，避免自行停药或增减剂量。