什么是肾性糖尿病

肾性糖尿病是指因肾脏功能受损导致肾小管重吸收葡萄糖能力下降，使尿液中葡萄糖排出增加，进而引起血糖波动的病症，常见于慢性肾脏病、肾小管间质疾病等患者。

一、糖尿病肾病导致的肾性糖尿病

慢性肾病中糖尿病肾病占比高，因肾小球滤过功能下降和肾小管重吸收功能受损，血糖虽正常但尿糖阳性，需监测空腹及餐后血糖，避免高血糖加重肾脏负担。

二、急性肾损伤引发的肾性糖尿病

急性肾损伤时肾小管短暂性重吸收功能受阻，表现为暂时性尿糖阳性，通常预后良好。需及时治疗原发病，监测肾功能恢复及尿糖变化。

三、药物或毒物损伤肾脏导致的肾性糖尿病

某些药物（如非甾体抗炎药、化疗药等）或毒物可直接或间接损伤肾小管上皮细胞，影响葡萄糖重吸收，停用诱因后症状可缓解，需遵医嘱调整用药。

四、特殊人群注意事项

老年患者因肾病风险增加，需定期监测肾功能；妊娠期女性若患狼疮性肾炎等累及肾脏，需强化血糖管理，避免低血糖诱发酮症，建议在专业医师指导下制定管理方案。