原发性肝癌什么引起的

原发性肝癌主要由慢性乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染、长期酗酒、非酒精性脂肪肝（NAFLD）及黄曲霉毒素暴露等因素引发，其中HBV感染是最主要诱因。

乙型肝炎病毒感染：持续感染HBV会导致肝细胞反复炎症修复，长期可发展为肝硬化，增加癌变风险，尤其在亚洲地区高发。

丙型肝炎病毒感染：HCV慢性感染同样可引发肝纤维化、肝硬化，全球约1.85亿人携带HCV，是肝癌重要病因之一。

酒精性肝损伤：长期大量饮酒会导致酒精性脂肪肝→肝炎→肝硬化→肝癌的发展路径，每日饮酒超过40g且持续10年以上风险显著升高。

非酒精性脂肪肝：伴随肥胖、糖尿病、高脂血症的NAFLD患者，脂肪在肝脏堆积引发炎症反应，逐步进展为肝硬化甚至肝癌。

特殊人群提示：HBV/HCV感染者应定期筛查肝功能及甲胎蛋白（AFP）；长期酗酒者需立即戒酒并接受营养支持；肥胖人群需通过运动和饮食控制体重，降低NAFLD风险。