病情描述:血常规怎么看贫血
主任医师 中国中医科学院西苑医院
血常规看贫血主要关注血红蛋白(Hb)浓度、红细胞计数(RBC)和平均红细胞体积(MCV)。成年男性Hb<130g/L、成年女性<120g/L、孕妇<110g/L可诊断贫血。
小细胞低色素性贫血:MCV<80fl、平均红细胞血红蛋白量<27pg,常见缺铁性贫血,需排查铁摄入不足或慢性失血,优先通过饮食补充红肉、动物肝脏等富铁食物。
正细胞性贫血:MCV80-100fl,可见于失血性贫血、溶血性贫血,需结合红细胞压积和网织红细胞计数判断,急性出血需及时就医止血。
大细胞性贫血:MCV>100fl,叶酸或维生素B12缺乏者常见,需检查血清叶酸和维生素B12水平,老年人因吸收功能下降更易发生,可通过补充新鲜蔬果改善。
特殊人群注意:婴幼儿生长发育快,需关注Hb下限(6个月~6岁为110g/L);孕妇需定期监测Hb以防妊娠性贫血;慢性病患者如肾病、炎症性肠病需综合评估病因,避免盲目补铁。