病情描述:高血压哪些检查
主任医师 北京大学人民医院
高血压检查主要包括基础体征测量(血压值、心率)、血液检查(血脂、血糖、肾功能)、尿液检查(尿蛋白、肌酐)、心电图、心脏超声、颈动脉超声及动态血压监测。
基础体征测量:通过电子血压计或水银柱血压计测量坐位、卧位血压,记录不同体位血压值,排除白大衣高血压。
血液检查:检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂四项(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)及肝肾功能,评估代谢风险。
尿液检查:尿常规筛查尿蛋白,24小时尿蛋白定量评估肾脏损伤程度,尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)可早期发现高血压肾损害。
影像学检查:心电图排查心肌肥厚、心律失常;心脏超声评估心功能;颈动脉超声检测动脉硬化斑块,必要时行肾脏超声检查。
特殊人群注意:老年高血压患者建议增加动态血压监测频率,糖尿病合并高血压者需加强肾功能监测,妊娠高血压需增加眼底检查及凝血功能评估。