肺癌要检查的项目有什么

肺癌检查项目包括影像学检查、病理检查、肿瘤标志物检测及全身评估。

一、影像学检查

胸部CT平扫是基础，可发现早期结节；增强CT能显示血管细节，帮助判断良恶性。对于有吸烟史、家族史的高危人群，建议每年进行一次低剂量螺旋CT筛查。

二、病理检查

支气管镜检查适用于中央型肺癌，可直接观察气道病变并取活检；经皮肺穿刺则用于外周型病灶，需结合CT定位。病理诊断是确诊肺癌的金标准，需由专业病理科医师出具报告。

三、肿瘤标志物检测

CEA、CYFRA21-1、NSE等指标可辅助评估疗效和监测复发，但需结合影像学结果综合判断，不能单独作为诊断依据。

四、全身评估

PET-CT可检测全身代谢活性异常区域，明确转移灶；骨扫描用于排查骨转移；脑部MRI或CT平扫可评估中枢神经系统受累情况。老年患者或合并基础疾病者，需在检查前优化心肺功能，确保检查安全。