病情描述:贫血是看血常规哪个指标
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
贫血主要看血常规中的血红蛋白(Hb)指标,成年男性Hb<120g/L、成年女性Hb<110g/L、孕妇Hb<100g/L即可诊断贫血。
缺铁性贫血:最常见,与铁摄入不足或慢性失血有关,血常规显示小细胞低色素性贫血,血清铁蛋白降低。
巨幼细胞性贫血:因叶酸或维生素B12缺乏导致,表现为大细胞性贫血,骨髓穿刺可发现巨幼变,血清叶酸或维生素B12水平降低。
慢性病性贫血:由慢性炎症、肿瘤或肾病引起,多为正细胞正色素性贫血,血清铁降低但铁蛋白升高。
特殊人群注意:婴幼儿、青少年生长发育快需增加铁摄入;孕妇需额外补充叶酸;老年人因消化吸收功能下降,易出现缺铁或B12缺乏,建议定期监测血常规。
治疗原则:优先通过饮食调整,如缺铁性贫血多食用红肉、动物肝脏;巨幼细胞性贫血补充叶酸或维生素B12。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。