病情描述:血小板减少性紫癜是怎样引起的?该怎么治疗?
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
血小板减少性紫癜是一种免疫介导的血液系统疾病,因血小板破坏过多或生成不足导致出血倾向,治疗以免疫调节和支持治疗为主。
免疫性血小板减少性紫癜:由自身抗体攻击血小板引起,常见于20~50岁女性,感染、药物、手术等可诱发急性发作,治疗首选糖皮质激素,必要时联合免疫抑制剂。
儿童特发性血小板减少性紫癜:多为急性起病,常继发于病毒感染,病程多呈自限性,多数患儿可自行恢复,治疗以支持为主,避免剧烈活动,严重出血时需输注血小板。
慢性血小板减少性紫癜:多见于成人,病程超过6个月,治疗需长期监测,糖皮质激素可缓解症状,免疫抑制剂或脾切除适用于激素无效者,需定期复查血常规。
妊娠合并血小板减少性紫癜:孕期激素治疗需谨慎,避免对胎儿造成影响,分娩时需多学科协作,做好输血和止血准备,产后需密切观察出血情况。