病情描述:肾上腺皮质功能减退治疗?
主任医师 中山大学附属第一医院
肾上腺皮质功能减退治疗以激素替代为主,需根据病因(如原发性或继发性)调整方案,需长期规范管理。
原发性肾上腺皮质功能减退(如Addison病):需终身补充糖皮质激素(如氢化可的松)及盐皮质激素(如氟氢可的松),需定期监测皮质醇水平调整剂量。
继发性肾上腺皮质功能减退(垂体或下丘脑病变):以糖皮质激素替代为主,盐皮质激素通常无需补充,需注意应激时加倍剂量,避免肾上腺危象。
特殊人群管理:儿童需根据年龄调整剂量,监测生长发育;孕妇需确保激素替代剂量充足;老年患者应注意预防骨质疏松,定期评估骨密度。
急性肾上腺危象处理:需立即静脉注射糖皮质激素,纠正脱水及电解质紊乱,避免感染、手术等应激因素诱发。