甲状腺癌是指什么

甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁细胞的恶性肿瘤，以乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌为主，其中乳头状癌占比最高，多数患者经规范治疗后预后良好。

乳头状癌：最常见类型，约占70%~80%，生长缓慢，恶性程度低，多发生于中青年女性，颈部淋巴结转移常见，手术切除联合放射性碘治疗通常可治愈。

滤泡状癌：占比约10%~15%，恶性程度中等，多见于40岁以上女性，易发生血行转移（如肺、骨），手术切除后需根据情况进行放射性碘治疗或化疗。

髓样癌：占比约5%~10%，来源于滤泡旁细胞，可分泌降钙素，部分有家族遗传性，多见于30~60岁人群，手术切除是主要治疗手段，需注意监测血钙变化。

未分化癌：占比约1%~5%，恶性程度高，进展迅速，多见于老年患者，常表现为颈部肿块快速增大，治疗以手术、放疗、化疗综合治疗为主，预后较差。

特殊人群注意事项：儿童甲状腺癌患者需更密切随访，因儿童甲状腺组织对辐射更敏感，治疗方案需个体化；老年患者需评估身体耐受性，优先考虑对生活质量影响较小的治疗方式。