病情描述:咳嗽是怎么引起的?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
咳嗽是呼吸道受刺激(如感染、过敏、物理/化学因素)引发的保护性反射,通过清除异物或分泌物维持气道通畅。
感染性咳嗽:病毒(如流感病毒)或细菌(如肺炎链球菌)感染呼吸道,引发炎症反应,刺激咳嗽反射。儿童、老年人及免疫力低下者感染风险更高,易并发支气管炎或肺炎。
过敏性咳嗽:接触过敏原(如花粉、尘螨)后,免疫系统过度反应,释放组胺等物质,导致气道黏膜水肿、分泌物增多,诱发慢性咳嗽。过敏体质人群及长期暴露于污染环境者需警惕。
理化刺激咳嗽:吸入冷空气、烟雾、粉尘或刺激性气体,直接损伤气道黏膜,引发短暂咳嗽。职业暴露(如教师、厨师)或长期吸烟人群更易发生。
反流性咳嗽:胃内容物反流至食管甚至咽喉,刺激咳嗽受体。肥胖、妊娠或食管裂孔疝患者因腹压升高,反流风险增加,夜间平卧时症状可能加重。
特殊人群注意事项:儿童咳嗽应优先非药物干预(如生理盐水雾化),避免自行使用镇咳药;老年人需关注基础疾病(如心衰)对咳嗽的影响,及时排查心源性因素;孕妇咳嗽需在医生指导下用药,避免影响胎儿。