肺结核检测项目有哪些

肺结核检测项目主要包括影像学检查（如胸部X线或CT）、病原学检查（痰涂片抗酸染色、痰培养）、结核菌素皮肤试验（TST）及γ-干扰素释放试验（IGRA），其中影像学与病原学检查为核心诊断手段。

影像学检查：胸部X线可初步筛查肺部病变范围（如渗出性、增殖性病灶），CT能更清晰显示细微结构（如空洞、支气管播散），适用于早期发现或鉴别诊断。

病原学检查：痰涂片抗酸染色快速检测结核菌，阳性提示传染性；痰培养耗时较长但可明确菌种及药敏情况，是确诊金标准，建议患者留取晨起深咳痰送检。

结核菌素皮肤试验（TST）：通过皮内注射结核菌素观察红肿硬结直径，≥15mm或有水疱提示感染，但可能受卡介苗接种影响，免疫低下者结果可能阴性。

γ-干扰素释放试验（IGRA）：检测血液中特异性T细胞反应，不受卡介苗干扰，敏感性更高，适用于TST假阳性者或免疫功能低下人群。

特殊人群提示：儿童需由专业医生综合评估，避免因免疫力低导致假阴性；老年人或糖尿病患者需加强复查，因基础疾病可能加重病情进展。