病情描述:肺炎的并发症是什么?
副主任医师 南方医科大学南方医院
肺炎并发症包括感染扩散引发的脓胸、脓气胸,炎症累及胸膜导致的胸膜炎,以及病原体入血引发的败血症、感染性休克,还可能导致呼吸衰竭、多器官功能障碍。
感染扩散相关并发症:细菌突破肺泡屏障进入胸腔,引发胸腔积脓(脓胸),若胸膜腔与支气管相通形成脓气胸,表现为突发胸痛、呼吸困难加重,需及时胸腔引流。
炎症累及胸膜并发症:肺炎常伴随胸膜炎,表现为发热、胸膜摩擦音,胸腔积液增多时需穿刺抽液,避免胸膜粘连影响肺功能。
全身感染并发症:肺炎链球菌等致病菌入血可致败血症,出现高热不退、皮肤瘀斑;严重时引发感染性休克,血压骤降、意识模糊,需紧急扩容抗休克治疗。
呼吸衰竭及多器官损伤:重症肺炎导致通气/换气功能障碍,血氧饱和度持续降低,需机械通气支持;炎症因子风暴可累及心、肾等器官,出现心律失常、少尿等,需多学科协作救治。
特殊人群注意事项:老年人、婴幼儿及慢性病患者(如糖尿病、慢阻肺)并发症风险更高,应尽早规范抗感染治疗,密切监测体温、呼吸频率及意识状态,出现异常及时就医。