肺癌和肺结核的区别？

肺癌和肺结核是两种不同性质的肺部疾病，肺癌是恶性肿瘤，肺结核是感染性疾病，二者病因、影像学表现、预后及治疗原则均有显著差异。

1.病因与病理

肺癌由细胞基因突变（如吸烟、空气污染相关）引发，肿瘤呈浸润性生长；肺结核由结核分枝杆菌感染形成，病理可见干酪样坏死及结核肉芽肿。

2.临床表现

肺癌早期多为刺激性干咳、痰中带血，中晚期伴随胸痛、体重下降；肺结核以低热、盗汗、咳嗽、咳痰（带血）为主，病程较长，可有呼吸道症状加重。

3.诊断方法

肺癌依靠胸部CT发现结节/肿块，结合支气管镜活检、肿瘤标志物检测；肺结核通过结核菌素试验、痰培养、胸部X线片特征性改变（如空洞、钙化灶）确诊。

4.治疗原则

肺癌以手术、放化疗、靶向治疗为主；肺结核需规范抗结核药物（需长期疗程），强调早期、联合用药，避免耐药性。

5.特殊人群注意

老年、长期吸烟者易患肺癌，需定期体检筛查；糖尿病、免疫力低下者罹患肺结核风险高，应注意防护，避免接触结核患者。