病情描述:乙肝查什么项目啊?
主任医师 中山大学附属第三医院
乙肝筛查与诊断需结合肝功能、病毒学及影像学检查。核心项目包括肝功能(ALT、AST等)、乙肝五项(HBsAg等)、HBV DNA定量、腹部超声,必要时加做肝硬度检测或肝穿刺活检。
肝功能检查:ALT、AST反映肝细胞损伤程度,胆红素、白蛋白等评估肝脏合成与排泄功能,异常提示肝脏炎症或代谢异常。
乙肝五项:HBsAg阳性提示感染,HBsAb阳性为免疫保护,HBeAg、HBsAb、HBcAb组合判断病毒复制状态(大三阳/小三阳)。
HBV DNA定量:检测病毒载量,指导抗病毒治疗,阴性或低载量提示传染性较低,阳性需关注复制活跃程度。
影像学检查:腹部超声筛查肝硬化、肝内占位,肝硬度检测(FibroScan)评估肝纤维化程度,必要时肝穿刺活检明确病理分期。
特殊人群提示:孕妇需孕早期及孕24~28周复查乙肝五项及HBV DNA,阻断母婴传播;老年患者需更频繁监测肝功能及病毒载量,警惕合并脂肪肝或其他肝病。