甲状腺癌如何分类

甲状腺癌主要分为四种类型：乳头状癌（最常见，占70%~80%）、滤泡状癌（约10%~15%）、髓样癌（占2%~5%）和未分化癌（罕见，占1%~2%）。

1.乳头状癌：生长缓慢，预后良好，女性发病率较高，常与辐射暴露相关，部分患者存在BRAF基因突变。

2.滤泡状癌：恶性程度中等，多见于40岁以上女性，易通过血液转移至骨骼和肺部，需手术切除甲状腺及周围组织。

3.髓样癌：起源于滤泡旁细胞，可分泌降钙素，家族性病例占10%，需早期检测血钙和降钙素水平。

4.未分化癌：侵袭性强，多见于老年患者，平均生存期不足1年，治疗以放疗和化疗为主。

特殊人群注意事项：

儿童患者：需警惕辐射暴露史，定期复查颈部超声。

孕妇：手术时机需结合孕周，避免过度治疗。

老年患者：需综合评估身体状况，优先保守治疗。