肺结核分为哪几种类型有什么症状？

肺结核主要分为原发型、血行播散型、继发型、结核性胸膜炎及其他肺外结核类型。原发型多见于儿童，症状轻微或无症状；血行播散型表现为高热、呼吸困难；继发型常见于成人，有咳嗽、咯血等；结核性胸膜炎伴胸痛、胸腔积液；肺外结核如骨结核、肾结核等。

一、原发型肺结核

多见于儿童及青少年，由初次感染结核分枝杆菌引起，常无明显症状，部分有低热、咳嗽，X线可见原发综合征。

二、血行播散型肺结核

分急性、亚急性和慢性，急性表现为高热、呼吸困难，胸片呈"三均匀"粟粒状阴影；亚急性/慢性症状较轻，病程长。

三、继发型肺结核

成人多见，症状有咳嗽、咳痰、咯血、低热盗汗，X线可见空洞、干酪样病变，是最常见类型。

四、结核性胸膜炎

表现为胸痛、胸腔积液，常伴发热，需与肺炎旁积液鉴别，抗结核治疗同时需抽液。

五、其他肺外结核

如骨结核（关节痛、活动受限）、肾结核（尿频尿急、血尿）、淋巴结核（颈部肿块）等，需结合影像学及病理确诊。

特殊人群注意：儿童需早期筛查，避免接触患者；老年人免疫力低，症状隐匿，需加强监测；糖尿病患者易加重病情，需严格控糖。