病情描述:流行性脑脊髓膜炎有什么症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
流行性脑脊髓膜炎(流脑)典型症状为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑,严重时可出现颈项强直、抽搐、意识障碍等,儿童和青少年易感,冬春季节高发。
1.普通型流脑:占病例80%左右,表现为高热、头痛、呕吐,皮肤黏膜出现针尖大小瘀点,24小时内可发展为瘀斑,伴全身不适、精神萎靡,病程约1-2周。
2.暴发型流脑:病情凶险,分休克型、脑膜脑炎型和混合型。休克型以面色苍白、四肢厥冷、血压下降为特征;脑膜脑炎型突出颅内高压,如剧烈头痛、频繁呕吐、瞳孔不等大,可发生脑疝;混合型兼具两者表现,死亡率高。
3.慢性败血症型流脑:少见,多见于成人,表现为间歇性发热、皮疹(瘀点、瘀斑、斑丘疹),伴关节痛,病程迁延数周至数月。
4.儿童流脑特点:婴幼儿前囟未闭,可无明显颈项强直,而以高热、拒乳、抽搐、尖叫为主要表现;新生儿流脑症状不典型,易误诊,需警惕败血症、呼吸暂停。
流脑通过疫苗接种(A群、AC群等)可有效预防,密切接触者需预防性服药。患者应早诊断早治疗,首选青霉素类抗生素,治疗期间注意保暖、营养支持,避免交叉感染。