乙肝怎么检查？

乙肝检查需结合病史、症状及风险因素，关键检查包括肝功能、乙肝五项、HBV DNA定量及肝脏影像学检查，不同人群检查频率和项目有差异。

一、基础筛查项目

肝功能检查（ALT、AST等）评估肝脏炎症，乙肝五项（HBsAg、HBsAb等）明确感染状态，HBV DNA定量检测病毒复制活性，必要时结合肝脏超声观察结构变化。

二、急性乙肝检查

出现乏力、黄疸等症状时，需在发病后1-2周内完成乙肝五项和HBV DNA检测，若HBsAg阳性且HBV DNA持续阳性，提示急性感染可能进展为慢性。

三、慢性乙肝检查

已确诊患者每3-6个月复查肝功能、HBV DNA及甲胎蛋白，每年进行肝脏超声检查，监测肝硬化及肝癌风险，孕妇需在孕期24-28周加查肝功能和病毒载量。

四、特殊人群检查

免疫功能低下者（如HIV感染者）建议每3个月复查，老年患者需增加肝功能监测频率，合并糖尿病或高血压者需同步评估药物对肝脏的影响。

五、检查注意事项

检查前需空腹8-12小时，避免饮酒、熬夜及剧烈运动，检查结果异常时应尽快就医，避免自行用药。