肺结核应该服用什么药

肺结核治疗以抗结核药物为主，需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则。一线药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，疗程通常6-9个月，部分重症或耐药病例需二线药物及更长疗程。

初治肺结核：首选异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联药物联合治疗，总疗程6-9个月。老年患者需监测肝肾功能，避免与其他肝损药物同用。

复治肺结核：若为耐药性肺结核，需根据药敏试验调整方案，常用二线药物如氟喹诺酮类、阿米卡星等。糖尿病患者需控制血糖稳定，避免因免疫力低下影响疗效。

耐多药肺结核：使用二线抗结核药物，疗程通常18-24个月。HIV感染者需在抗病毒治疗基础上联合抗结核药物，密切监测药物相互作用及副作用。

儿童肺结核：优先选用异烟肼、利福平，剂量按体重调整，避免使用乙胺丁醇（可能影响视力）。婴幼儿需由专科医生评估后用药，定期复查肝肾功能。

孕妇肺结核：首选异烟肼、利福平，避免使用乙胺丁醇，需在医生指导下用药，确保母婴安全。哺乳期妇女服药期间需暂停哺乳，监测婴儿不良反应。