肝结核的症状有哪些？

肝结核症状多样，常见低热（午后明显）、乏力、食欲减退、体重下降，部分患者伴肝区隐痛或肿大，严重时可出现黄疸、腹水或肝功能异常。

1.全身结核中毒症状：表现为长期低热（37.5~38℃），午后或夜间加重，伴盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻，儿童患者可能出现生长发育迟缓，女性患者可能月经紊乱。

2.消化系统症状：右上腹隐痛或胀痛，可伴恶心、呕吐、腹胀，婴幼儿可能因腹痛哭闹，部分患者因肝肿大压迫胆管出现黄疸，表现为皮肤、巩膜发黄。

3.肝肿大相关表现：肝脏轻至中度肿大，质地中等，边缘钝，触诊可有压痛，严重时可出现腹水，表现为腹部膨隆、下肢水肿，儿童因腹部不适可能拒食或哭闹。

4.特殊类型表现：粟粒性肝结核可伴高热、寒战、呼吸困难；合并胆道梗阻时出现梗阻性黄疸；老年患者症状可能不典型，易被忽视，需结合影像学和实验室检查综合判断。

温馨提示：有结核病史或密切接触史者，出现不明原因发热、肝区不适时，应及时就医。婴幼儿、老年人及免疫力低下人群需特别警惕，避免延误诊断。