什么情况下要做清宫手术

清宫手术主要用于终止早期妊娠（妊娠10周内胚胎未自然排出）、不全流产（妊娠物残留导致出血不止）、葡萄胎（需彻底清除异常组织）及子宫内膜息肉或增生（药物治疗无效且病理异常）等情况。

1.早期妊娠终止：妊娠10周内胚胎未自然排出或需终止妊娠时，通过清宫清除胚胎组织，需在专业医疗机构进行，术后需观察出血情况。

2.不全流产处理：药物流产或自然流产后，B超提示妊娠物残留（如孕囊或蜕膜组织），且药物无法排出时，需清宫避免感染或大出血。

3.葡萄胎治疗：确诊葡萄胎后，需尽快清宫，术后需定期复查血hCG及B超，排除恶变可能，特殊人群（如年龄>40岁）需更密切监测。

4.病理异常诊断：子宫内膜息肉或增生药物治疗无效，或诊断性刮宫提示异常时，需清宫明确病理，指导后续治疗，老年女性需注意术后感染风险。

清宫手术为有创操作，术后需注意休息、保持外阴清洁，避免感染，特殊人群（如合并心脏病、高血压）需提前告知医生，术后出血超过月经量或持续腹痛需及时就医。