怎样识别宫外孕？

识别宫外孕需结合病史、症状及检查。关键时间范围为停经6~8周，典型症状为停经后腹痛、阴道不规则出血，严重时晕厥休克。

1.高危因素提示：既往盆腔炎、输卵管手术史、辅助生殖技术助孕、宫内节育器使用者风险较高。

2.典型症状特征：

• 停经：多数停经6~8周，少数无明显停经史。

• 腹痛：患侧下腹部隐痛或撕裂样剧痛，伴恶心呕吐。

• 阴道出血：少量暗红色出血，少数量多似月经。

3.辅助检查确认：

• 血HCG定量检测：翻倍时间延长（正常＜48小时，宫外孕＞72小时）。

• 超声检查：子宫内未见孕囊，附件区包块或孕囊，后穹窿积液提示内出血。

4.紧急处理原则：

• 疑似宫外孕需立即就医，避免延误导致输卵管破裂。

• 治疗包括药物（如甲氨蝶呤）或手术，具体方案依病情严重程度、孕囊位置及生命体征决定。

特殊人群注意：

• 有慢性盆腔炎、既往宫外孕史者需提前告知医生，加强监测。

• 辅助生殖技术助孕者停经后尽早检查，降低风险。