患重症肺炎有哪些症状？

重症肺炎常见症状包括持续高热（通常超过3天）、咳嗽加重且伴痰液增多（可能为黄色或绿色脓痰）、呼吸急促（每分钟超过30次）、胸痛、精神萎靡或意识模糊，部分患者可能出现口唇发绀、皮肤湿冷等休克前期表现。

高热持续不退：多为39℃以上，抗生素治疗后仍持续24-48小时无效，可能提示病原体耐药或感染未控制。

呼吸道症状加重：咳嗽频率增加，痰液由白色黏液转为黄脓性，部分患者出现咯血或痰中带血，呼吸时可闻及肺部湿啰音。

全身感染征象：伴随乏力、食欲减退、体重下降，严重时出现意识障碍、嗜睡或烦躁不安，儿童可能表现为拒食、呕吐或抽搐。

特殊人群表现差异：老年患者可能症状不典型，仅低热或无发热，以呼吸急促、精神萎靡为主；婴幼儿可能出现拒乳、鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）。

并发症相关症状：若出现呼吸困难加重、血压下降、尿量减少，可能提示感染性休克；并发脓胸时可出现患侧胸痛、呼吸困难加剧，需紧急就医。