怀孕前需要做哪些检查？

怀孕前检查包括基础健康评估和针对性项目，建议至少提前3个月完成。

基础健康检查：血常规排查贫血及感染，肝肾功能评估代谢能力，甲状腺功能筛查甲亢或甲减，空腹血糖检测糖尿病风险，血型及Rh因子确定母婴血型不合风险。

感染筛查：乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒检测，有过高危行为或家族史者需特殊关注；TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒等），避免宫内感染风险。

生殖系统评估：妇科超声检查子宫及附件结构，宫颈涂片筛查宫颈癌，白带常规排查感染（如衣原体、支原体），必要时进行输卵管通畅度检查。

遗传病与染色体筛查：有家族遗传病史者需做染色体核型分析，双方均建议携带地中海贫血基因筛查，高龄（≥35岁）女性应增加无创DNA产前检测（NIPT）或产前诊断。

特殊人群提示：糖尿病患者需优化血糖控制至正常范围；高血压患者调整药物至安全级别；长期服药者咨询医生停药或换药；肥胖女性建议减重至BMI 18.5~23.9范围。